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Les patients sous aciclovir devraient avoir des réactions d'hypersensibilité.
Les signes d'hypersensibilité incluent une rougeur de la face et de la langue, des démangeaisons, une sensation de chaleur, des difficultés respiratoires, une gêne et une sensibilité anormale.
Les patients ne doivent pas prendre des médicaments contenant du principe actif aciclovir. Les médicaments en contiennent le plus souvent même avec l'aciclovir.
Dans le cas d'un mélange du principe actif aciclovir et de l'acide folique, les patients devraient prendre de l'aciclovir par voie orale.
Certains médicaments sont susceptibles d'augmenter le risque d'interactions médicamenteuses et non médicamenteuses avec l'aciclovir.
D'autres interactions peuvent survenir avec l'aciclovir et certains médicaments sont en vente libre.
D'autres médicaments peuvent augmenter le risque d'interactions médicamenteuses, en particulier la valaciclovir.
Certains médicaments peuvent interagir avec l'aciclovir et provoquer des effets indésirables, tels que des maux de tête, une diminution du sommeil, des nausées et des vomissements.
Certains médicaments, tels que la varénicline et l'acide valacyclovir, peuvent augmenter le risque d'interactions médicamenteuses avec l'aciclovir. Ces médicaments peuvent affecter l'aptitude à conduire et la capacité à utiliser des machines.
L'acidité de l'aciclovir a été déterminée par la prise de médicaments avec l'acide valacyclovir. Ces médicaments peuvent modifier l'aptitude à conduire et la capacité à utiliser des machines.
Les personnes qui prennent des médicaments contenant l'aciclovir ne doivent pas prendre de l'aciclovir car l'acidité de l'aciclovir peut diminuer l'aptitude à conduire ou à utiliser des machines.
L'aliment peut interagir avec les drogues. Les médicaments contenant du acide folique peuvent également interagir avec les aliments, les drogues et les aliments à forte concentration.
Les médicaments contenant du aciclovir peuvent interagir avec d'autres drogues et les aliments à forte concentration. Les médicaments avec l'aciclovir ne doivent pas être utilisés contenant du aciclovir.
Les personnes qui prennent des médicaments contenant du valaciclovir peuvent réagir avec des médicaments contenant du aciclovir et de l'acide folique. Le médicament avec l'aciclovir peut modifier l'aptitude à conduire ou à utiliser des machines.
Des interactions avec l'alcool et les boissons alcoolisées peuvent survenir, notamment en cas de consommation prolongée.
Une prise en charge efficace de la douleur doit prendre en compte le besoin de confort et de liberté du patient. Le traitement des douleurs aiguës et chroniques est le plus souvent médicamenteux. La dose et le dosage peuvent être modifiés en fonction des résultats.
Chez l'adulte : aciclovir peut être administré pendant le traitement de l'infection à HSV1, mais l'efficacité clinique du traitement est limitée. L'administration d'aciclovir par voie orale pendant une courte période (maximum de 3 jours) peut également être envisagée. Les comprimés d'aciclovir sont habituellement pris en 2 à 3 prises, une fois par jour. Les comprimés d'aciclovir sont généralement pris pendant les repas.
Chez l'enfant : chez les patients pédiatriques, l'aciclovir doit être utilisé avec prudence en raison de sa faible dose. Des données limitées suggèrent que l'administration d'aciclovir par voie orale peut être efficace pour le traitement de l'infection à HSV1 chez les enfants de moins de 2 ans. Cependant, il n'y a pas suffisamment de données pour recommander cette voie.
Il n'existe pas de données cliniques concernant l'utilisation d'aciclovir chez les patients adultes présentant des infections sévères à HSV1. Il n'existe pas de données cliniques concernant l'administration d'aciclovir par voie orale chez des patients adultes présentant des infections sévères à HSV1. Les comprimés d'aciclovir sont généralement pris en une seule dose le premier jour de la période de traitement par aciclovir.
Il n'existe pas de données cliniques concernant l'utilisation de l'aciclovir par voie orale chez les patients pédiatriques présentant des infections sévères à HSV1. Il n'existe pas de données cliniques concernant l'administration d'aciclovir par voie orale chez des patients pédiatriques présentant des infections sévères à HSV1.
Ce médicament contient moins de 1 mmol de sodium (23 mg) par comprimé, c'est-à-dire qu'il est essentiellement « sans sodium ».
Aucune adaptation posologique n'est nécessaire chez les patients présentant une altération de la fonction rénale ou hépatique.
La posologie recommandée est une prise quotidienne.
L'aciclovir peut interagir avec des antifongiques et des antibiotiques administrés par voie systémique ou orale. Les interactions suivantes sont connues :
Les interactions avec les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) et le tétracosactide (IPP) sont inconnues.
La plupart des patients adultes sont traités par l'aciclovir pour une durée comprise entre 10 et 28 jours en fonction de la gravité de l'infection à HSV1 et de la résistance potentielle à l'aciclovir par les agents pathogènes à HSV1.
Les comprimés d'aciclovir doivent être pris à raison de 200 mg par jour. Ils sont administrés par voie orale, avec ou sans aliments, le premier jour de la période de traitement par aciclovir (1 comprimé par jour). Après cela, la dose peut être réduite à 150 mg, une fois par jour ; ou le traitement peut être arrêté.
L'aciclovir est généralement bien toléré par les patients adultes. Cependant, il peut y avoir des effets indésirables tels que des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, des douleurs dans les bras ou les jambes, des crampes abdominales, des diarrhées, des maux de tête, une éruption cutanée, une rhinite et une toux. Des cas de nécrose hépatique ont été observés avec l'aciclovir. L'apparition de ces symptômes devrait conduire à l'arrêt du traitement par aciclovir (voir rubrique 4.8).
Il n'existe pas d'équivalent au cancer du système nerveux en ce qui concerne l'aciclovir. Cependant, une étude rétrospective de 30 patients présentant un cancer du système nerveux avec HSV1 a montré une association entre un diagnostic de cancer du système nerveux et une maladie résiduelle ou une augmentation de la tumeur primaire chez des patients traités par aciclovir (voir rubrique 4.8).
En cas de traitement par aciclovir, les patients devront être avertis qu'ils doivent immédiatement contacter leur médecin s'ils éprouvent des changements ou des symptômes inhabituels, comme une douleur dans le dos ou le cou, une faiblesse, des nausées ou des vomissements, des étourdissements, une fièvre, une douleur thoracique, des troubles du goût, une perte de l'audition, des troubles de la vision, des douleurs musculaires, une fatigue, un essoufflement et des étourdissements.
Chez les patients qui présentent des antécédents d'infection à VIH ou qui prennent des médicaments susceptibles de modifier leur réponse au traitement par l'aciclovir (par ex., rifampicine, rifabutine), une surveillance étroite des fonctions hépatique et rénale est recommandée.
La survenue d'effets indésirables graves (par ex., fièvre, céphalées) nécessite une évaluation médicale rapide et un traitement approprié.
Chez les patients présentant une atteinte neurologique, des cas de neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique (NOIAN) ont été rapportés.
Chez les patients prenant de l'aspirine ou d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), il est recommandé de ne pas dépasser les doses recommandées sur l'étiquette.
Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
Le valaciclovir administré par voie intraveineuse ne doit pas être administré chez les patients traités par la carbamazépine, la phénytoïne ou le phénobarbital.
Ce médicament contient 10 mg de sodium par comprimé (0,1 mg par comprimé). Ceci est à prendre en compte chez les patients suivant un régime hyposodé strict.
L'aciclovir est rapidement absorbé après ingestion par voie orale et atteint les concentrations plasmatiques maximales 6 à 8 heures après l'administration. La biodisponibilité de l'aciclovir administré par voie orale est d'environ 50% ; par conséquent, l'efficacité clinique de l'aciclovir administré par voie orale est très faible. L'aciclovir administré par voie orale est excrété dans l'urine en quantités faibles à modérées, sans différence significative avec les taux de récupération dans le liquide céphalo-rachidien chez les adultes et les enfants.
L'aciclovir administré par voie orale est excrété dans les selles avec des quantités négligeables dans l'urine.
Les concentrations plasmatiques d'aciclovir doivent être mesurées après la fin du traitement, car un traitement prolongé ou intermittent peut entraîner une accumulation significative d'aciclovir dans le plasma.
La lévofloxacine, un traitement par généralisée, n'est pas adapté à tous les cas. Il est généralement prescrit pour la prévention de la dengue, dans le cadre d'un traitement curatif des poussées d'herpès labial. Il n'est pas nécessaire d'être prudent quant aux effets secondaires. La lévofloxacine peut également être utilisée par certains patients, y compris ceux présentant des antécédents de convulsions ou d'autres symptômes associés. Les patients traités par la lévofloxacine peuvent, dans de rares cas, se rapprocher d'un traitement médicamenteux, notamment ceux traités par la valaciclovir ou par le valaciclovir.
Les médicaments généralistes, qui doivent être pris à la lévofloxacine pour le traitement de la dengue, sont souvent prescrits pour le traitement de l'herpès labial.
Une méthode particulièrement adaptée à la lévofloxacine, la quinine, le valaciclovir, la dalacine, les autres génériques ou la valacyclovir, les antidiabétiques (dont la pravastatine, la rosiglitazone, la ciprofloxacine, la fluoxétine, la doxylamine, la fluvoxamine, l'hydroxychloroquine, la méquitazine, la pipéracilline, la pentamidine, la trimétazidine, l'amantadine et l'acide valaciclovique), les corticoïdes locaux (les corticostéroïdes oraux) ou les inhibiteurs de l'acétylcholinestérase, ont des effets secondaires potentiellement dangereux.
La quinine, les autres génériques ou la valacyclovir, la pipéracilline, la rosiglitazone, la ciprofloxacine, la dalacine, les autres médicaments de l'adulte, sont susceptibles de provoquer des effets secondaires plus graves, comme l'érythromycine, les réactions d'hypersensibilité ou l'acidose lactique.
Une méthode particulièrement adaptée à la lévofloxacine, la valaciclovir, la rosiglitazone, la ciprofloxacine, la dalacine, les autres génériques ou la valacyclovir, les corticoïdes locaux, les inhibiteurs de l'acétylcholinestérase, ont des effets secondaires potentiellement dangereux.
La lévofloxacine, l'acide valaciclovir, le valaciclovir, la pipéracilline, la rosiglitazone, la ciprofloxacine, la dalacine, les autres génériques ou la valacyclovir, les corticoïdes locaux, les inhibiteurs de l'acétylcholinestérase, ont des effets secondaires potentiellement dangereux, comme le syndrome de Stevens-Johnson ou l'urticaire.
La quinine, les autres génériques ou la valacyclovir, la pipéracilline, la rosiglitazone, la ciprofloxacine, la dalacine, les autres médicaments de l'adulte, sont susceptibles de provoquer des effets secondaires plus graves, comme l'érythromycine, les réactions d'hypersensibilité ou l'acidose lactique.
Le médicament peut-être prescrit pour le traitement de la varicelle, l’aciclovir, ou la varicelle ou la conjonctivite de l’herpès. La varicelle est une infection virale qui touche un petit nombre d’enfants à partir de 6 ans. Les symptômes sont rares et peuvent varier d’une personne à l’autre. Le virus peut dans les formes légères et l’enfant à partir de 6 ans et peut apparaître dès l’âge de 4 ans, mais il peut également se présenter en période d’incubation. Le traitement de la varicelle a un effet bénéfique sur la fertilité mais son efficacité reste limitée chez la femme enceinte.
La varicelle est une infection virale qui touche un petit nombre d’enfants à partir de 6 ans. Les symptômes sont rares et peuvent varier d’une personne à l’autre. Le traitement de la varicelle est parfois nécessaire pour les femmes enceintes qui sont plus susceptibles de développer la maladie et qui ont des antécédents familiaux de la varicelle. Les traitements de la varicelle sont généralement les plus souvent en cours de grossesse.
Il n’y a pas de données sur l’utilisation de l’aciclovir pour la varicelle. La dose variait de 5 à 10 mg/j, selon la gravité de la maladie. Les femmes enceintes doivent évaluer leur état général avant de prendre ce médicament. Si l’aciclovir n’est pas efficace dans la varicelle, il est recommandé de consulter un médecin. Il est également recommandé de consulter son médecin pour une évaluation avant l’évaluation des risques potentiels. Un traitement par l’aciclovir n’est pas recommandé, mais il est également recommandé d’éviter tout contact avec la peau ou les yeux et de les éviter avant d’être traité.